Синдром Гийена-Барре: что это за болезнь

Информация о материале

Опубликовано: 10.07.2023, 11:02

Синдром был впервые описан французским врачом Жаном Ландри, а затем двумя французскими неврологами Жоржем Шарлем Гийеном и Жаном-Александром Барре, которые диагностировали синдром у двух французских солдат во время Первой мировой войны. Причины синдрома неизвестны. Воспалительное и быстро протекающее заболевание с длительной фазой выздоровления.

Синдром Гийена-Барре (СГБ), также известный как синдром Ландри-Гийена-Барре-Строля, представляет собой острое неврологическое заболевание, вызывающее воспалительные изменения в периферической нервной системе. Особенно поражаются нервные окончания, выходящие из спинного мозга, и связанные с ними передние или проксимальные отделы нервов. Точная причина неизвестна. В некоторых случаях виноваты предыдущие инфекции и другие предполагаемые триггеры.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Синдром не очень распространен и поражает от 1,2 до 2,3 человек на 100 000 жителей.

Симотомы синдрома Гийена-Барре

Существует несколько форм синдрома Гийена-Барре. Классическую и в то же время наиболее распространенную форму синдрома Гийена-Барре также называют острой воспалительной демиелинизирующей полинейропатией (частичное повреждение миелиновой оболочки, проходящей вокруг нервных волокон центральной или периферической нервной системы).

Заболевание развивается в течение нескольких недель. Как правило, в течение 4 недели начинаются нарастающие параличи разной степени тяжести в ногах, а позднее и в мышцах рук, а также преимущественно легкие расстройства чувствительности. Заболевание часто начинается с сенсорных нарушений. Возможны параличи черепно-мозговых нервов и расстройства вегетативной нервной системы. Последнее может привести, например, к сердечным аритмиям.

Устранение признаков недостаточности при адекватном лечении может затянуться на месяцы. Чем раньше выявлено заболевание, тем благоприятнее это для прогноза и для успеха лечения. Для медикаментозной терапии применяют иммуноглобулины и плазмаферез. Обе формы терапии считаются равнозначными и в некоторых случаях комбинируются. Синдром Гийена-Барре имеет относительно хороший прогноз. Однако примерно у 1/5 всех больных сохраняется функциональная недостаточность. Летальные исходы редки, но если болезнь вовремя не распознать, могут возникнуть опасные для жизни ситуации, например, при остановке дыхания.

Лечение синдрома Гийена-Барре

Из-за неопределенного течения заболевания на ранних стадиях пациенты должны лечиться стационарно в специализированной неврологической клинике, чтобы контролировать дыхание и другие функции организма и предотвращать любые осложнения.

С целью сокращения продолжительности заболевания больным вводят высокие дозы иммуноглобулина внутривенно. В качестве альтернативы можно также провести плазмообмен (разновидность очистки крови).

После лечения в острой фазе требуется реабилитационная программа для восстановления функции нервов и мышц.

Здоровья Вам и вашим близким!